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EGFR突变阳性初治晚后期非小肺癌患病者, 在TKI三代同堂的复杂局面下,应该怎样布局?1+3?2+3?还是3+X?每次开会大家都异常激烈的展开讨论。我们先看看最新版NCCN指导的推荐,EGFR突变晚后期非小肺癌患病者,优先推荐奥希替尼(osimertinib)9291。
为何三代TKI同台的情况下,要优先选择三代TKI奥希替尼(osimertinib)呢?很简单,表现优秀!我们看2018年1月份发表在新英格兰医科学杂志上的研究结果,更新了FLAURA研究的总生存几率OS的随访结果。
更新总生存期的随访结果,中位寿命 OS奥希替尼(osimertinib) 比较 吉非替尼(gefitinib)或厄洛替尼(erlotinib)为 38.6个月 vs 31.8个月,HR=0.80,P=0.046,使用奥希替尼(osimertinib)使得风险下降了20%。再看生存几率,1年 OS 89% vs 83%,2年OS 74% vs 59%, 3年OS 54% vs 44%,随着时间的拉长,奥希替尼(osimertinib)组的生存收益愈发明显。