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对绝大部分人而言，肺癌是一个可怕的字眼，它意味着难治 疗、愈合差、率高。迄今为止，肺癌的主要治 疗方法仍是手术治 疗及化学治 疗，但我们知道肺癌手术风险较高，而化放疗对患者身心均造会成极大的影响。但随着科技发展，不少新的手术方式及藥物问世，其中一个名叫泰瑞沙AZD9291的藥物备受关注。
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肺癌患者常说的9291是指抗癌藥奥希替尼，商品名是泰瑞沙，由阿斯利康研发的专门针对肺癌EGFR突变的第三代EGFR-TKI藥。奥希替尼2015年11月在美国获批上市，2017年3月在国内上市。
目前，奥希替尼获批的适应症包括:1、T790M阳性的转移性非小肺癌患者(疾病进展或经过RGFR-TKI治 疗)；2、一线治 疗带有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的转移性非小肺癌患者。
据了解，目前奥希替尼（泰瑞莎）市面上的主流版本有：阿斯利康原研藥、孟加拉白盒奥希替尼、孟加拉黑盒奥希替尼
新医保执行前，奥希替尼的价格为510元/80mg片和300元/40mg片，纳入医保后价格为186元/80mg片和109.4元/40mg片。到底一年可以省下多少钱呢?
我们来举个例子，假如市民张大爷前年在上海某医院确诊了晚期非小肺癌(NSCLC)，且基因突变类型为EGFR突变，由于病情和身体状况，医生建议张大爷服用奥希替尼(80mg/日)进行治 疗。那么按照医嘱，张大爷每个月平均需要服用30粒，也就是正常规格的一盒。
在新医保施行前，张大爷每年服用奥希替尼需自费为5103012=183600元。
而当新医保目录施行以后，奥希替尼扩增医保一线治 疗，且张大爷符合医保报销条件。那么经过医保报销以后，张大爷每年的自费变为18630120.3=20088元(按照报销比例为70%来计算)，相比于以前，足足节省了163512元!超过16万元!
先从价格上来讲，（规格：每盒30粒，每粒80毫克）原研奥希替尼一盒约51000元，经过医保谈判后降价至15000元（统一为），再通过医保报销支付70%，个人需支付4590元，其次从藥效上来讲，2017年公布的III期FLAURA试验结果，一线治 疗晚期EGFR非小肺癌，奥希替尼的给患者带来的中位无进展生存期高达18.9个月，可见原研藥的疗效。
印度奥希替尼/泰瑞沙和孟加拉奥希替尼/泰瑞沙都是奥希替尼的仿制版，印度奥希替尼由印度因达尔公司生产，印度奥希替尼一瓶价格是900元左右，可以说是非常良心的价格。孟加拉奥希替尼由孟加拉lncepta公司仿制生产，孟加拉奥希替尼一瓶价格大约是1000元左右，非常适合经济困难的患者选择。印度奥希替尼和孟加拉奥希替尼不仅价格便宜，治 疗效果还非常好，孟加拉奥希替尼是目前最接近奥希替尼的仿制版奥希替尼，也是性价比最高的奥希替尼。印度奥希替尼在治 疗效果上与进口奥希替尼有细微差距，服用印度的奥希替尼所产生的副作用略微大一点，但是并不影响患者的整体治 疗，患者可以放心使用。
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